Arquivo 2024-2025

Se você não quiser o Plano de Seguro Saúde Estudantil, você deve recusar ou cancelar a cobertura enviando uma renúncia. Você só pode cancelar a cobertura durante os seguintes Períodos de Renúncia:

Cair - 28/07/2024 - 28/09/2024

Primavera/Verão -12/01/2024 - 02/01/2025

Verão -05/01/2025 - 29/05/2025

Requisitos de cobertura de assistência médica e cobertura de evacuação/repatriação para estudantes internacionais.

A Cobertura de Assistência Médica para Estudantes Internacionais deve ser fornecida por meio de um plano de saúde individual ou do empregador em conformidade com a Lei de Proteção ao Paciente e Assistência Médica Acessível (PPACA) que atenda aos requisitos federais mínimos para cobertura de certos visitantes estrangeiros estabelecidos em 22 CFR 62.14 (b) e (c) e (d).

1. Tal plano deve fornecer cobertura que, no mínimo:
   • Forneça os Benefícios Mínimos Essenciais exigidos pela PPACA sem limites anuais;
   • Não contenha exclusões para condições preexistentes;
   • Cobre 100% dos Cuidados Preventivos conforme definido pela PPACA;  
   • Impõe uma franquia que não exceda US$ 500 por acidente ou doença;
   • Não impõe disposições para cosseguro que exceda 25% dos benefícios cobertos por acidente ou doença; e
   • É subscrito por uma seguradora que atende ao requisito de 22 CFR 62.14(d)(1) ou oferecido ou subscrito por uma HMO qualificada federalmente ou Plano Médico competitivo, conforme determinado pelo Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA.
2. Os planos que não atendem aos requisitos de Cobertura de Assistência Médica desta apólice incluem:
   • Planos de Duração Limitada de Curto Prazo; e
   • Outros planos de saúde criados expressamente com o propósito de fornecer cobertura a estudantes internacionais e/ou portadores de visto de não-imigrante.
3. A Cobertura de Evacuação/Repatriação para Estudantes Internacionais deve fornecer cobertura para:
   • Despesas de repatriação no valor não inferior a US$ 25.000; e
   • Despesas associadas à evacuação médica do segurado para o seu país de origem não inferior a $ 50.000.

Os planos individuais fornecidos pelo Health Insurance Marketplace federal (ou “Exchange”) ou por um Health Insurance Marketplace estadual (ou “Exchange”) fornecem cobertura que atende aos requisitos de Cobertura de Assistência Médica desta apólice.

Uma isenção será concedida a um Estudante Internacional para qualquer semestre de matrícula em que o aluno:  

• Elegível para, e como, um participante na cobertura do Plano de Saúde do Grupo de Funcionários do Sistema UT.  
• Capaz de estabelecer que o aluno tem cobertura apoiada pela fé e crédito total do governo do país de origem do visitante de intercâmbio e é fornecida por meio de um plano compatível com PPACA.
• Patrocinado pelo Governo dos EUA ou outra entidade patrocinadora que garantiu o pagamento de todas as despesas de saúde e despesas de repatriação e evacuação por escrito.
• Capaz de estabelecer que o aluno está matriculado na cobertura de assistência médica por meio de outra fonte que atenda ao requisito de #1 e/ou #2 acima; ou
• Matriculado exclusivamente em aulas de ensino à distância na instituição.

Definições

Benefícios Mínimos Essenciais: Um pacote abrangente de benefícios e serviços que devem ser incluídos em um plano de saúde compatível com PPACA, incluindo:

• Serviços ambulatoriais para pacientes
• Serviços de emergência
• Hospitalização (como cirurgia)
• Cuidados com gravidez, maternidade e recém-nascidos (cuidados para a mãe e o bebê antes e depois do nascimento do bebê)
• Serviços de saúde mental e transtornos por uso de substâncias, incluindo tratamento de saúde comportamental, aconselhamento e psicoterapia
• Medicamentos prescritos
• Serviços e dispositivos de reabilitação e habilitação
• Serviços laboratoriais
• Serviços preventivos e de bem-estar e gerenciamento de doenças crônicas

Cobertura de Evacuação e Repatriação Cobertura adicional específica fornecida para pagar as despesas associadas ao custo da evacuação médica de um segurado e ao retorno dos restos mortais de um segurado falecido ao país de origem do segurado.

Estudante internacional Um estudante matriculado em uma instituição do Sistema UT que possui um visto de não-imigrante rastreado pelo Sistema de Informações de Estudantes e Visitantes de Intercâmbio (SEVIS), diferente de um visto de categoria F3.  Um estudante matriculado em um Sistema UT e que possui um visto de não-imigrante F1, F2, J1 ou J2 é um “Estudante internacional”.

Cuidados preventivos Cuidados médicos que devem ser oferecidos aos participantes da cobertura de saúde sem custos diretos para o inscrito no plano.

Planos de Curto Prazo com Duração Limitada ou outros planos de saúde criados expressamente com o propósito de fornecer cobertura a estudantes internacionais e/ou portadores de visto de não-imigrante não atendem aos requisitos de Cobertura de Assistência Médica descritos na Seção 3.1(a) desta política.

Inscrição no Plano UT SHIP como Requisito Padrão 

Estudantes internacionais serão automaticamente matriculados e receberão uma taxa suficiente para cobrir o custo da matrícula na UTSHIP.  Esta matrícula incluirá a Cobertura de Assistência Médica e a cobertura de Evacuação/Repatriação oferecidas pela UTSHIP, a menos que a instituição tenha concedido uma isenção ao Estudante Internacional, de acordo com os requisitos.

Estudantes internacionais que receberem uma isenção com base nos requisitos da Política do Sistema UT usando uma apólice de seguro que não inclua os requisitos de Cobertura de Evacuação/Repatriação serão automaticamente inscritos na Cobertura de Evacuação/Repatriação UTSHIP (Academic Emergency Services [AES]) e cobrarão uma taxa suficiente para cobrir o custo desta inscrição.

*O Formulário de Reivindicação Internacional é usado para enviar reivindicações de benefícios por serviços cobertos recebidos fora dos Estados Unidos