أرشيف 2024-2025

إذا كنت لا ترغب في الحصول على خطة التأمين الصحي للطلاب، فيجب عليك رفض التغطية أو إلغاء الاشتراك فيها عن طريق تقديم إخلاء المسؤولية. يمكنك إلغاء الاشتراك في التغطية فقط خلال فترات الإخلاء التالية:

يسقط - 28/07/2024 - 28/09/2024

الربيع/الصيف -12/01/2024 - 02/01/2025

صيف -05/01/2025 - 05/29/2025

متطلبات تغطية الرعاية الصحية وتغطية الإجلاء/الإعادة إلى الوطن للطلاب الدوليين.

يجب توفير تغطية الرعاية الصحية للطلاب الدوليين من خلال خطة صحية فردية أو خطة عمل متوافقة مع قانون حماية المريض والرعاية الميسرة (PPACA) والتي تلبي الحد الأدنى من المتطلبات الفيدرالية لتغطية بعض زوار الصرف الأجنبي المنصوص عليها في 22 CFR 62.14 (b) و (c) و (d).

1. يجب أن توفر هذه الخطة تغطية تتضمن على الأقل ما يلي:
   • توفير الحد الأدنى من المزايا الأساسية المطلوبة بموجب قانون الرعاية الميسرة دون حدود سنوية؛
   • عدم احتواءها على أي استثناءات للحالات المرضية السابقة؛
   • تغطية 100% من الرعاية الوقائية كما هو محدد في قانون الرعاية الميسرة؛  
   • فرض خصم لا يتجاوز 500 دولار لكل حادث أو مرض؛
   • عدم فرض أي أحكام للتأمين المشترك تتجاوز 25% من المزايا المغطاة لكل حادث أو مرض؛ و
   • مكتتب فيه من قبل شركة تأمين تلبي متطلبات 22 CFR 62.14(d)(1) أو يتم تقديمه أو الاكتتاب فيه من قبل منظمة إدارة الرعاية الصحية المؤهلة على المستوى الفيدرالي أو خطة طبية تنافسية وفقًا لما تحدده وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية.
2. تتضمن الخطط التي لا تلبي متطلبات تغطية الرعاية الصحية لهذه السياسة ما يلي:
   • خطط قصيرة الأجل ومحدودة المدة؛ و
   • خطط صحية أخرى تم إنشاؤها صراحةً لغرض توفير التغطية للطلاب الدوليين و/أو حاملي تأشيرات غير المهاجرين.
3. يجب أن توفر تغطية الإجلاء/الإعادة إلى الوطن للطلاب الدوليين تغطية لما يلي:
   • نفقات الإعادة إلى الوطن بمبلغ لا يقل عن 25000 دولار؛ و
   • النفقات المرتبطة بالإجلاء الطبي للمؤمن عليه إلى بلده الأصلي بما لا يقل عن 50 ألف دولار.

توفر الخطط الفردية المقدمة من خلال سوق التأمين الصحي الفيدرالي (أو “Exchange”) أو سوق التأمين الصحي التابع للولاية (أو “Exchange”) تغطية تلبي متطلبات تغطية الرعاية الصحية لهذه السياسة.

يُمنح الإعفاء للطالب الدولي لأي فصل دراسي من التسجيل يكون فيه الطالب:  

• مؤهل للحصول على تغطية خطة الرعاية الصحية الجماعية لموظفي نظام جامعة تكساس، وبصفته مشاركًا فيها.  
• قادر على إثبات أن الطالب لديه تغطية مدعومة بالإيمان الكامل والائتمان لحكومة بلد الزائر المتبادل الأصلي ويتم توفيرها من خلال خطة متوافقة مع قانون الرعاية الميسرة.
• برعاية حكومة الولايات المتحدة أو أي كيان راعٍ آخر ضمن سداد جميع النفقات الصحية ونفقات الإعادة إلى الوطن والإجلاء كتابيًا.
• قادر على إثبات أن الطالب مسجل في تغطية الرعاية الصحية من خلال مصدر آخر يلبي متطلب رقم 1 و/أو رقم 2 أعلاه؛ أو
• مسجل حصريًا في فصول التعلم عن بعد في المؤسسة.

التعاريف

الحد الأدنى من المزايا الأساسية: حزمة شاملة من المزايا والخدمات التي يجب تضمينها في الرعاية الصحية المتوافقة مع قانون الرعاية بأسعار معقولة، بما في ذلك:

• خدمات المرضى الخارجيين
• خدمات الطوارئ
• الاستشفاء (مثل الجراحة)
• رعاية الحمل والأمومة والمواليد الجدد (رعاية الأم والطفل قبل وبعد ولادة الطفل)
• خدمات الصحة العقلية واضطراب تعاطي المخدرات، بما في ذلك علاج الصحة السلوكية والاستشارة والعلاج النفسي
• الأدوية الموصوفة
• خدمات وأجهزة إعادة التأهيل والتأهيل
• خدمات المختبر
• خدمات الوقاية والعافية وإدارة الأمراض المزمنة

تغطية الإخلاء والإعادة إلى الوطن تغطية إضافية محددة يتم توفيرها لدفع النفقات المرتبطة بتكلفة الإخلاء الطبي للمؤمن عليه وإعادة رفات المؤمن عليه المتوفى إلى بلده الأصلي.

الطالب الدولي  الطالب المسجل في مؤسسة تابعة لنظام جامعة تكساس والذي يحمل تأشيرة غير مهاجرة يتم تتبعها من خلال نظام معلومات الطلاب والزائرين المتبادلين (SEVIS)، بخلاف تأشيرة الفئة F3. الطالب المسجل في نظام جامعة تكساس والذي يحمل تأشيرة غير مهاجرة F1 أو F2 أو J1 أو J2 هو “طالب دولي”.

الرعاية الوقائية الرعاية الطبية التي يجب تقديمها للمشاركين في التغطية الصحية دون أي تكاليف إضافية يتحملها المشترك في الخطة.

الخطط قصيرة الأجل والمحدودة المدة أو الخطط الصحية الأخرى التي تم إنشاؤها خصيصًا لغرض توفير التغطية للطلاب الدوليين و/أو حاملي تأشيرات غير المهاجرين لا تلبي متطلبات تغطية الرعاية الصحية الموضحة في القسم 3.1 (أ) من هذه السياسة.

التسجيل في خطة UT SHIP كمتطلب افتراضي 

سيتم تسجيل الطلاب الدوليين تلقائيًا وسيتم تقييمهم برسوم كافية لتغطية تكلفة التسجيل في UTSHIP. سيشمل هذا التسجيل تغطية الرعاية الصحية وتغطية الإخلاء/الإعادة إلى الوطن المقدمة من خلال UTSHIP ما لم تمنح المؤسسة الطالب الدولي إعفاءً، وفقًا للمتطلبات.

سيتم تسجيل الطلاب الدوليين الذين حصلوا على إعفاء بناءً على متطلبات سياسة نظام جامعة تينيسي باستخدام بوليصة تأمين لا تتضمن متطلبات تغطية الإخلاء / الإعادة إلى الوطن تلقائيًا في تغطية الإخلاء / الإعادة إلى الوطن UTSHIP (Academic Emergency Services [AES]) وسيتم فرض رسوم كافية لتغطية تكلفة هذا التسجيل.

*يتم استخدام نموذج المطالبة الدولية لتقديم المطالبات للحصول على مزايا الخدمات المغطاة التي تم تلقيها خارج الولايات المتحدة