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यदि आप छात्र स्वास्थ्य बीमा योजना नहीं चाहते हैं, तो आपको छूट प्रस्तुत करके कवरेज को अस्वीकार करना होगा या ऑप्ट-आउट करना होगा। आप केवल निम्नलिखित छूट अवधि के दौरान कवरेज से ऑप्ट-आउट कर सकते हैं:

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अंतर्राष्ट्रीय छात्रों के लिए स्वास्थ्य देखभाल कवरेज और निकासी/प्रत्यावर्तन कवरेज आवश्यकताएँ।

अंतर्राष्ट्रीय छात्रों के लिए स्वास्थ्य देखभाल कवरेज रोगी संरक्षण और वहनीय देखभाल अधिनियम (पीपीएसीए) के अनुरूप व्यक्तिगत या नियोक्ता स्वास्थ्य योजना के माध्यम से प्रदान किया जाना चाहिए जो 22 सीएफआर 62.14 (बी) और (सी) और (डी) में निर्धारित कुछ विदेशी मुद्रा आगंतुकों के लिए कवरेज के लिए न्यूनतम संघीय आवश्यकताओं को पूरा करता है।

  1. ऐसी योजना को कम से कम निम्नलिखित कवरेज प्रदान करनी चाहिए:
    • पीपीएसीए द्वारा अपेक्षित आवश्यक न्यूनतम लाभ प्रदान करना, जिसमें कोई वार्षिक सीमा नहीं है;
    • पूर्व-मौजूदा स्थितियों के लिए कोई बहिष्करण नहीं होना चाहिए;
    • पीपीएसीए द्वारा परिभाषित 100% निवारक देखभाल को कवर करना चाहिए;  
    • प्रति दुर्घटना या बीमारी पर 500 डॉलर से अधिक की कटौती नहीं करनी चाहिए;
    • प्रति दुर्घटना या बीमारी पर कवर किए गए लाभों के 25% से अधिक सह-बीमा के लिए कोई प्रावधान नहीं करना चाहिए; और
    • एक बीमा वाहक द्वारा लिखित है जो 22 सीएफआर 62.14 (डी) (1) की आवश्यकता को पूरा करता है या अमेरिकी स्वास्थ्य और मानव सेवा विभाग द्वारा निर्धारित संघ योग्य एचएमओ या प्रतिस्पर्धी मेडिकल प्लान द्वारा पेश या लिखित है।
  2. इस पॉलिसी की स्वास्थ्य देखभाल कवरेज आवश्यकताओं को पूरा नहीं करने वाली योजनाओं में शामिल हैं:
    • अल्पावधि सीमित अवधि की योजनाएं; और
    • अंतर्राष्ट्रीय छात्रों और/या गैर-आप्रवासी वीजा धारकों को कवरेज प्रदान करने के उद्देश्य से स्पष्ट रूप से बनाई गई अन्य स्वास्थ्य योजनाएं।
  3. अंतर्राष्ट्रीय छात्रों के लिए निकासी/प्रत्यावर्तन कवरेज के लिए कवरेज प्रदान करना चाहिए:
    • और
    • बीमाकृत व्यक्ति को उसके गृह देश में चिकित्सा निकासी से संबंधित व्यय $50,000 से कम नहीं होना चाहिए।

संघीय स्वास्थ्य बीमा बाज़ार (या एक्सचेंज) या राज्य स्वास्थ्य बीमा बाज़ार (या एक्सचेंज) के माध्यम से प्रदान की गई व्यक्तिगत योजनाएं ऐसी कवरेज प्रदान करती हैं जो इस नीति की स्वास्थ्य देखभाल कवरेज आवश्यकताओं को पूरा करती हैं।

अंतर्राष्ट्रीय विद्यार्थी को नामांकन के किसी भी सेमेस्टर के लिए छूट दी जाएगी जिसमें विद्यार्थी:  

  • UT सिस्टम कर्मचारी समूह स्वास्थ्य योजना कवरेज के लिए पात्र और भागीदार।  
  • यह स्थापित करने में सक्षम कि छात्र के पास ऐसा कवरेज है जो एक्सचेंज विज़िटर के गृह देश की सरकार के पूर्ण विश्वास और क्रेडिट द्वारा समर्थित है और PPACA अनुपालन योजना के माध्यम से प्रदान किया गया है।
  • अमेरिकी सरकार या किसी अन्य प्रायोजक संस्था द्वारा प्रायोजित जिसने लिखित रूप में सभी स्वास्थ्य व्यय और प्रत्यावर्तन और निकासी व्यय के भुगतान की गारंटी दी है।
  • यह स्थापित करने में सक्षम कि छात्र किसी अन्य स्रोत के माध्यम से स्वास्थ्य देखभाल कवरेज में नामांकित है जो उपरोक्त #1 और/या #2 की आवश्यकता को पूरा करता है; या
  • संस्थान में दूरस्थ शिक्षा कक्षा में विशेष रूप से नामांकित है।

परिभाषाएँ

आवश्यक न्यूनतम लाभ:लाभों और सेवाओं का एक व्यापक पैकेज जिसे PPACA अनुरूप स्वास्थ्य देखभाल में शामिल किया जाना चाहिए, जिसमें शामिल हैं:

  • चलने-फिरने वाले मरीज़ों की सेवाएँ
  • आपातकालीन सेवाएँ
  • अस्पताल में भर्ती (जैसे सर्जरी)
  • गर्भावस्था, प्रसूति और नवजात शिशु की देखभाल (बच्चे के जन्म से पहले और बाद में माँ और बच्चे की देखभाल)
  • मानसिक स्वास्थ्य और पदार्थ उपयोग विकार सेवाएँ, जिसमें व्यवहारिक स्वास्थ्य उपचार, परामर्श और मनोचिकित्सा शामिल हैं
  • पर्चे वाली दवाएँ
  • पुनर्वास और स्वास्थ्यवर्धक सेवाएँ और उपकरण
  • प्रयोगशाला सेवाएँ
  • निवारक और स्वास्थ्य सेवाएँ और दीर्घकालिक रोग प्रबंधन

निकासी और प्रत्यावर्तन कवरेज बीमित व्यक्ति की चिकित्सा निकासी की लागत और मृतक बीमित व्यक्ति के अवशेषों को बीमित व्यक्ति के गृह देश में वापस भेजने से संबंधित व्यय का भुगतान करने के लिए प्रदान किया गया विशिष्ट अतिरिक्त कवरेज।

अंतर्राष्ट्रीय छात्र एक छात्र जो UT सिस्टम संस्थान में नामांकित है, जिसके पास एक गैर-आप्रवासी वीज़ा है, जिसे छात्र और विनिमय आगंतुक सूचना प्रणाली (SEVIS) द्वारा ट्रैक किया जाता है, श्रेणी F3 वीज़ा के अलावा।  एक छात्र जो UT सिस्टम में नामांकित है और जिसके पास F1, F2, J1, या J2 गैर-आप्रवासी वीज़ा है, वह एक âââ अंतर्राष्ट्रीय छात्रââ  है।

निवारक देखभाल चिकित्सा देखभाल जो स्वास्थ्य कवरेज में प्रतिभागियों को प्रदान की जानी चाहिए, जिसमें योजना में नामांकित व्यक्ति को कोई जेब खर्च नहीं करना पड़ता।

अल्पकालिक सीमित अवधि की योजनाएं या अन्य स्वास्थ्य योजनाएं जो विशेष रूप से अंतर्राष्ट्रीय छात्रों और/या गैर-आप्रवासी वीजा धारकों को कवरेज प्रदान करने के उद्देश्य से बनाई गई हैं, वे इस नीति की धारा 3.1(ए) में वर्णित स्वास्थ्य देखभाल कवरेज की आवश्यकताओं को पूरा नहीं करती हैं।

डिफ़ॉल्ट आवश्यकता के रूप में UT SHIP योजना में नामांकन

अंतर्राष्ट्रीय छात्रों को स्वचालित रूप से नामांकित किया जाएगा और उनसे यूटीएसएचआईपी में नामांकन की लागत को कवर करने के लिए पर्याप्त शुल्क लिया जाएगा।  इस नामांकन में यूटीएसएचआईपी के माध्यम से प्रदान की जाने वाली स्वास्थ्य देखभाल कवरेज और निकासी/प्रत्यावर्तन कवरेज शामिल होगी, जब तक कि संस्था ने अंतर्राष्ट्रीय छात्र को आवश्यकताओं के अनुसार छूट नहीं दी हो।

यूटी सिस्टम पॉलिसी की आवश्यकताओं के आधार पर छूट प्राप्त करने वाले अंतर्राष्ट्रीय छात्रों को, जो ऐसी बीमा पॉलिसी का उपयोग करते हैं जिसमें निकासी/प्रत्यावर्तन कवरेज की आवश्यकताएं शामिल नहीं हैं, स्वचालित रूप से यूटीशिप निकासी/प्रत्यावर्तन कवरेज (बीसोल002 [बीसोल001]) में नामांकित किया जाएगा और उनसे इस नामांकन की लागत को कवर करने के लिए पर्याप्त शुल्क लिया जाएगा।

दावा

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चिकित्सा, दंत चिकित्सा, प्रिस्क्रिप्शन और अंतर्राष्ट्रीय* दावा फॉर्म तक पहुंच

*अंतर्राष्ट्रीय दावा प्रपत्र का उपयोग संयुक्त राज्य अमेरिका के बाहर प्राप्त कवर सेवाओं के लिए लाभ हेतु दावा प्रस्तुत करने के लिए किया जाता है

विनियामक सूचनाएँ

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वैकल्पिक दंत चिकित्सा योजना

टेक्सास के Blue Cross and Blue Shield के साथ साझेदारी में पेश किया गया

वैकल्पिक विजन योजना

टेक्सास के Blue Cross and Blue Shield के साथ साझेदारी में पेश किया गया

अभिभावक सूचना

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